TRẦM CẢM VÀ TÌNH DỤC

Ths BSNT Thiều Sĩ Sắc Bv Việt Đức Hà Nội

 

Bệnh trầm cảm là gì?

Các triệu chứng của bệnh trầm cảm

Nguyên nhân nào gây ra bệnh trầm cảm?

Bệnh trầm cảm được chẩn đoán như thế nào?

Điều trị trầm cảm

Bệnh trầm cảm có thể được ngăn ngừa hoặc tránh được không?

Bệnh trầm cảm là gì?

 

 

Trong cuộc sống hiện đại, trầm cảm ngày càng phổ biến. Nó không những ảnh hưởng tới công việc, cuộc sống, tình dục, đôi khi làm cho người bệnh tự vẫn hoặc có ý nghĩ tự vẫn. Nó là một vòng xoáy lặp lại những thất vọng, nỗi đau mà người bệnh không mong muốn, nó cứ bám lấy họ, hủy hoại cuộc đời họ. Trong tình dục, trầm cảm gây ra giảm ham muốn tình dục, rối loạn cương dương, xuất tinh sớm. Từ đó gây ảnh hưởng tới mối quan hệ vợ chồng, hạnh phúc gia đình.

Một người tới khám với bạn vì rối loạn cương dương và xuất tinh sớm, có thể gây ra trầm cảm. Nhưng nếu bạn là bác sĩ, không biết rằng nguồn gốc của các bệnh trên là trầm cảm thì có điều trị đôi khi cũng vô ích. Đây là một bệnh có thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng cần phát hiện ra, điều trị bằng thuốc hoặc tư vấn tâm lý toàn diện và triệt để sẽ tránh tái phát và hòa nhập cuộc sống bình thường.

 

Bệnh trầm cảm là gì?

Trầm cảm có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi và khác nhau ở mỗi người. Một người bị trầm cảm không thể kiểm soát cảm xúc của mình. Nếu bạn hoặc con bạn, người thân lớn tuổi hay đồng nghiệp của bạn bị trầm cảm, đó không phải lỗi của họ. Nếu không được điều trị, trầm cảm có thể kéo dài hàng tuần, hàng tháng, thậm chí hàng năm. Tất cả các dạng trầm cảm khác nhau đều có chung nguyên nhân thông thường và cách điều trị thường giống nhau.

 

Phụ nữ có nguy cơ bị trầm cảm cao gấp đôi nam giới. Lý do đôi khi không rõ tuy nhiên sự thay đổi nồng độ hormone của phụ nữ có thể liên quan đến trầm cảm nặng hơn.

 

Các triệu chứng của bệnh trầm cảm

Các triệu chứng khác nhau ở mỗi người. Bạn có thể có một hoặc nhiều triệu chứng được liệt kê dưới đây. Các triệu chứng có thể xuất hiện dưới dạng cảm xúc, thể chất hoặc kết hợp cả hai. Các triệu chứng của bệnh trầm cảm có thể khác nhau đối với trẻ em, thiếu niên và người cao tuổi.

 

Các triệu chứng cảm xúc bao gồm:

 

• Khóc một cách dễ dàng hoặc không có lý do.
• Cảm thấy tội lỗi hoặc vô giá trị.
• Cảm thấy bồn chồn, cáu kỉnh và dễ bực mình.
• Cảm thấy buồn, tê liệt hoặc tuyệt vọng.
• Mất hứng thú hoặc niềm vui với những thứ bạn từng thích (bao gồm cả tình dục).
• Suy nghĩ về cái chết hoặc tự tử.

Các triệu chứng thể chất bao gồm:

 

• Thay đổi cảm giác thèm ăn (ăn nhiều hơn bình thường, hoặc ăn ít hơn bình thường).
• Lúc nào cũng cảm thấy mệt mỏi vô cùng.
• Bị đau nhức không thuyên giảm khi điều trị.
• Gặp khó khăn khi chú ý, nhớ lại mọi thứ, tập trung và đưa ra quyết định.
• Đau đầu, đau lưng hoặc các vấn đề về tiêu hóa.
• Rối loạn cương dương.
• Ngủ quá nhiều, hoặc khó ngủ.
• Giảm hoặc tăng cân ngoài ý muốn.

 

Nguyên nhân nào gây ra bệnh trầm cảm?

Trầm cảm thường do một hoặc nhiều yếu tố gây ra. Điều này bao gồm các nguyên nhân di truyền, sinh học, môi trường hay tâm lý.

 

Ví dụ, trầm cảm có thể được gây ra bởi sự mất cân bằng của các chất dẫn truyền thần kinh trong não. Đôi khi không có đủ chất dẫn truyền thần kinh trong não. Các chất dẫn truyền thần kinh ảnh hưởng đến tâm trạng của bạn là serotonin, norepinephrine và dopamine. Sự mất cân bằng hóa học trong não có thể do một hoặc nhiều nguyên nhân sau:

 

• Di truyền: Đôi khi trầm cảm có tính di truyền. Bạn có thể có nhiều nguy cơ bị trầm cảm hơn nếu có cha mẹ hoặc anh chị em bị trầm cảm.
• Mắc các bệnh mạn tính: Các vấn đề về tuyến giáp hoặc ăn uống thiếu chất dinh dưỡng có thể liên quan đến việc tăng nguy cơ trầm cảm.
• Các sự kiện trong cuộc sống: Trầm cảm có thể được kích hoạt bởi những sự kiện căng thẳng trong cuộc sống như cái chết của người bạn yêu, ly hôn, bệnh cấp tính hoặc mất việc làm.
• Thuốc, ma túy hoặc rượu: Dùng một số loại thuốc, lạm dụng ma túy, rượu, hoặc mắc các bệnh khác cũng có thể dẫn đến trầm cảm.

Trầm cảm không phải do cá nhân yếu đuối, lười biếng hoặc thiếu ý chí.

 

Sinh con có thể gây trầm cảm không?

Những ngày sau khi sinh em bé, một số bà mẹ thường có tâm trạng thất thường. Họ có thể cảm thấy hơi chán nản hoặc khó tập trung. Họ có thể chán ăn hoặc cảm thấy không thể ngủ ngon ngay cả khi trẻ đã ngủ. Tình trạng này được gọi là Hội chứng baby blues và biến mất trong vòng 10 ngày sau khi sinh. Tuy nhiên, một số phụ nữ có các triệu chứng tồi tệ hơn hoặc các triệu chứng kéo dài hơn. Đây được gọi là trầm cảm sau sinh.

Bệnh trầm cảm được chẩn đoán như thế nào?

Đừng mong đợi bác sĩ đoán rằng bạn đang bị trầm cảm chỉ khi nhìn bạn. Bạn có thể cảm thấy xấu hổ. Bạn có thể khó tưởng tượng việc điều trị sẽ thực sự giúp bạn cảm thấy tốt hơn. Nhưng đừng chờ đợi để nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn càng tìm cách điều trị sớm thì chứng trầm cảm càng sớm thuyên giảm và khó tái phát.

 

Sau khi bạn cho bác sĩ biết cảm giác của bạn, họ có thể hỏi bạn một số câu hỏi về các triệu chứng, sức khỏe và tiền sử gia đình. Bác sĩ cũng có thể cho bạn khám sức khỏe và làm một số xét nghiệm. Điều quan trọng là phải nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc nào đang sử dụng.

 

Những lý do cần nhận trợ giúp sớm:

 

• Chẩn đoán và điều trị sớm giúp bệnh trầm cảm không trở nên trầm trọng hơn hoặc kéo dài.
• Chẩn đoán và điều trị có thể giúp bạn trở lại “bình thường” và tận hưởng cuộc sống.
• Điều trị có thể giúp ngăn ngừa trầm cảm quay trở lại.
• Suy nghĩ tự tử thường gặp ở những người bị trầm cảm nặng. Nguy cơ tự tử càng cao nếu bạn chờ đợi để điều trị càng lâu. Khi bệnh trầm cảm được điều trị thành công, ý nghĩ tự tử sẽ biến mất.

 

 

Điều trị trầm cảm

Trầm cảm có thể được điều trị bằng thuốc, với sự tư vấn hoặc bằng cả hai. Thay đổi lối sống là rất cần thiết. Điều này bao gồm một chế độ ăn uống bổ dưỡng, tập thể dục thường xuyên và tránh rượu, ma túy và quá nhiều Cafein.

Bệnh trầm cảm thường có thể được điều trị bằng cách đến gặp bác sĩ. Bạn có thể cần điều trị tại bệnh viện nếu bạn mắc các bệnh lý khác có thể ảnh hưởng đến việc điều trị của bạn. Cần phải điều trị tại bệnh viện nếu bạn có nguy cơ tự tử cao.

 

Thuốc

Trầm cảm có một nhóm thuốc chung để điều trị gọi là thuốc chống trầm cảm. Chúng giúp tăng số lượng chất dẫn truyền thần kinh có lợi (serotonin, norepinephrine, dopamine) trong não. Chính thuốc điều trị chống trầm cảm (SSRIs) này là một trong các thuốc thường được công nhận là có thể điều trị được xuất tinh sớm. Một mặt nó cải thiện cảm xúc của người bệnh, mặt khác serotonin có thể kéo dài thời gian quan hệ, cho nên thuốc SSRIs mà ở đây là dapoxetin là thuốc duy nhất cho tới nay được nhiều nước cấp phép để điều trị xuất tinh sớm.

 

Không phải ai cũng đáp ứng như nhau với thuốc chống trầm cảm, cũng như các tác dụng phụ khác nhau. Thông thường sự  cảm nhận cải thiện thường tới ngay sau 1 tuần dùng thuốc. Nhưng để có hiệu quả đầy đủ có thể phải cần 8 đến 12 tuần. Tác dụng phụ có xu hướng giảm sau một vài tuần. Đừng dùng hay ngừng dùng thuốc mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Với giá là 220k/ 1 viên thuốc dapoxetin loại 30mg, để điều trị lâu dài sẽ là một gánh nặng rất lớn cho người bệnh ở các nước có thu nhập trung bình và thấp như Việt Nam. Do đó, bạn có thể tham khảo khóa học điều trị xuất tinh sớm và cải thiện tâm trạng theo khóa học của website sau đây của Bs Sắc. tại đây

 

Tư vấn

Tư vấn là một lựa chọn điều trị tốt cho bệnh trầm cảm nhẹ đến trung bình. Đối với bệnh trầm cảm nặng và một số người bị trầm cảm nhẹ, tư vấn có thể là không đủ. Kết hợp thuốc và liệu pháp trò chuyện thường là cách hiệu quả nhất để điều trị chứng trầm cảm nặng. Nếu bạn tiếp tục điều trị kết hợp trong ít nhất một năm, bạn sẽ ít khả năng bị trầm cảm trở lại.

Với liệu pháp tâm lý, bạn sẽ nói chuyện với một nhà trị liệu hoặc cố vấn được đào tạo về những điều đang diễn ra trong cuộc sống của mình. Trọng tâm có thể là suy nghĩ và niềm tin của bạn, vào những điều đã xảy ra trong quá khứ hoặc các mối quan hệ của bạn. Hoặc trọng tâm có thể là hành vi của bạn, hành vi đó ảnh hưởng đến bạn như thế nào và bạn có thể làm gì khác đi. Trị liệu tâm lý thường kéo dài trong một khoảng thời gian giới hạn, chẳng hạn như 8 đến 20 lần thăm khám.

 

Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể đề nghị sử dụng liệu pháp điện chẩn (còn gọi là ECT hoặc liệu pháp sốc điện). Đây là một phương pháp được sử dụng để điều trị một số bệnh tâm thần. Các dòng điện được truyền qua não để gây ra một cơn co giật (một thời gian ngắn hoạt động không đều của não). Nó kéo dài khoảng 40 giây. Thuốc được tiêm trong thời gian ECT để ngăn ngừa tổn thương cơ và xương.

 

Liệu pháp shock điện có thể giúp ích cho những người mắc các bệnh chứng sau:

 

• Trầm cảm nặng không đáp ứng với thuốc chống trầm cảm (thuốc dùng để điều trị trầm cảm) hoặc tư vấn.
• Trầm cảm nặng ở những bệnh nhân không thể dùng thuốc chống trầm cảm.
• Cơn hưng cảm nặng không đáp ứng với thuốc. Các triệu chứng của hưng cảm nặng có thể bao gồm kích động, lú lẫn, ảo giác hoặc ảo tưởng.
• Tâm thần phân liệt không đáp ứng với thuốc.
• Sống chung với bệnh trầm cảm

Việc quan trọng nhất của điều trị bệnh trầm cảm là không bỏ cuộc. Nếu bạn luôn tập trung và kiên định với việc điều trị, tâm trạng của bạn sẽ được cải thiện theo thời gian.

 

Bệnh trầm cảm có thể được ngăn ngừa hoặc tránh được không?

Nói chung, trầm cảm là một tình trạng có thể ngăn ngừa được. Có những thay đổi lối sống mà bạn có thể thực hiện để cải thiện tâm trạng và giảm thiểu các triệu chứng của bệnh trầm cảm (xem phần điều trị trầm cảm).

 

Hãy cân nhắc những điều nên và không nên làm khi bạn nỗ lực phục hồi.

 

Làm:

• Tham gia vào các hoạt động khiến bạn cảm thấy vui vẻ hoặc cảm thấy như bạn đã đạt được điều gì đó. Điều này bao gồm hoạt động tình nguyện hoặc tham gia một câu lạc bộ.
• Tránh ma túy và rượu. Cả hai đều khiến bệnh trầm cảm trở nên trầm trọng hơn. Cả hai đều có thể gây ra tác dụng phụ nguy hiểm với các loại thuốc chống trầm cảm.
• Tập thể dục đều đặn. Nó làm cho cơ thể của bạn cảm thấy tốt hơn. Tập thể dục gây ra một phản ứng hóa học trong cơ thể có thể thúc đẩy tâm trạng của bạn. Mục tiêu của bạn là nên tập thể dục 4 đến 6 lần một tuần, mỗi lần ít nhất 30 phút.
• Ăn các bữa ăn cân bằng và thực phẩm lành mạnh. Tránh đồ ăn vặt và đồ ăn chế biến sẵn.
• Ngủ nhiều. Giữ thói quen ngủ của bạn nhất quán (thức dậy và đi ngủ vào cùng một thời điểm mỗi ngày).
• Uống thuốc và / hoặc đi tư vấn thường xuyên theo khuyến nghị của bác sĩ. Thuốc chống trầm cảm sẽ không có tác dụng nếu bạn chỉ thỉnh thoảng dùng thuốc.
• Đặt mục tiêu nhỏ cho bản thân nếu bạn còn ít năng lượng.
• Khuyến khích bản thân.
• Tìm hiểu càng nhiều thông tin về bệnh trầm cảm và cách điều trị càng tốt.
• Nói chuyện với bác sĩ thường xuyên hơn. Hãy tìm tới những người nhiệt huyết và đáng tin tưởng.

Đừng:

• Đừng tự cô lập mình. Giữ liên lạc với bạn bè, gia đình, cố vấn tinh thần và bác sĩ của bạn.
• Đừng để những suy nghĩ tiêu cực đọng lại trong đầu bạn. Đừng nói xấu về bản thân. Đừng mong đợi để thất bại. Kiểu suy nghĩ này là điển hình của bệnh trầm cảm. Những suy nghĩ này sẽ biến mất khi chứng trầm cảm của bạn thuyên giảm.
• Đừng đổ lỗi cho bản thân về chứng trầm cảm của bạn. Bạn không gây ra nó.
• Đừng đưa ra những quyết định quan trọng trong cuộc sống khi bạn đang chán nản. Điều này bao gồm kết hôn, ly hôn, ly thân, bỏ việc, v.v. Bạn có thể không suy nghĩ rõ ràng khi đang chán nản. Nếu bạn phải đưa ra một quyết định quan trọng, hãy nhờ người mà bạn tin tưởng giúp đỡ.
• Đừng mong đợi làm mọi thứ mà bạn bình thường có thể làm được. Nên lên kế hoạch cụ thể.
• Đừng nản lòng. Sẽ mất thời gian để chứng trầm cảm của bạn được giải tỏa hoàn toàn. Hãy kiên nhẫn với chính mình.
• Đừng bỏ cuộc.

Các biến chứng

Những người bị trầm cảm đôi khi nghĩ đến việc tự tử. Suy nghĩ này là một triệu chứng phổ biến của bệnh trầm cảm. Nếu bạn có suy nghĩ về việc làm tổn thương bản thân, hãy nói với ai đó. Nói với bác sĩ của bạn, bạn bè của bạn hoặc gia đình của bạn.

 

 

Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn

Tôi đã cảm thấy _____. Tôi có thể bị trầm cảm?

Tôi có cần điều trị không? lựa chọn điều trị của tôi là gì?

Tôi có nên gặp bác sĩ tư vấn không?

Tôi có thể làm gì ở nhà để tự giúp mình không?

Có nhóm hỗ trợ nào trong khu vực của tôi không?

Nếu tôi đang mang thai hoặc đang cho con bú, tôi có thể dùng thuốc chống trầm cảm không?

Tôi sẽ cảm thấy như vậy trong suốt quãng đời còn lại của mình chứ?

Tôi sẽ phải dùng thuốc trong suốt phần đời còn lại của mình?

Làm cách nào để biết người thân bị trầm cảm?

Sa sút trí tuệ có làm tăng trầm cảm?

Tôi nên làm gì nếu tôi đang có ý định tự tử?

 

Nếu có thắc mắc, bạn có thể tới Bv Việt Đức ở số 8 Phủ Doãn – Hà Nội gặp Bs Sắc, hoặc nhắn tin đặt lịch khám vào số zalo 0911353689.

Tham khảo khóa học CHỮA XUẤT TINH SỚM  tai đây

 Ths BSNT Thiều Sĩ Sắc – Bv Việt Đức